重疾险创始人：按严重程度作为理赔标准

　　重疾险创始人Dr.Marius Barnard博士建议：按严重程度作为理赔标准

　　重疾险创始人Dr.Marius Barnard博士上周五在广州巡回演讲会上表示，中国重疾险市场正处于发展的初级阶段，今后的市场需求会随着越来越大，中国可以借鉴外国的先进经验制订相关理赔标准和设计新品。

　　他建议，重疾险应将严重性作为理赔付标准，如按疾病的严重程度分为五级，并制订不同的比例标准给予赔付。

　　重疾险市场发展迅猛

　　Dr.Marius Barnard博士介绍，自从1983年首张重大疾病保险单面市后，市场需求令重疾险市场发展迅速，无论承保人数及保障范围都大幅增加，例如在保障范围方面，从原来的只有心脏病、中风等几种拓展到现在的几十种。

　　数据显示，2005年英国重疾产品的保障人群(包括成人和儿童)，已增至约12 00万人，预计保额超过4500亿英镑。

　　在我国，尽管健康保险处于发展的初级阶段，但近年发展十分迅速。保监会统计数据显示，2002年以来健康保险的保费收入年均增速为37%，2005年实现保费收入312亿元，累计承保2.5亿人次，承担保险金额13万亿元。2006年上半年，健康保险保费收入193.73亿元，同比增长21.23%。

　　划分五级标准按比例理赔

　　Dr.Marius Barnard博士分析了重疾险市场近年来发展迅速的原因："随着科学技术的进步，医疗水平的不断提高以及各种新药品的研制成功，使得原来不能治愈的患者有康复的可能，大家可以从近30年的医学巨大变化中感受到。但另一方面，由于各样原因，引发疾病的因素较以前增加，患者有越来越年轻的趋势。医疗进步又使其能尽早发现及时治疗，例如乳腺癌，及时发现并治疗是可能治愈的，重疾保险可以为其及时提供经济上的帮助。"

　　他建议，保险公司今后推出的重疾险新产品在设计上应价格更低，更容易理付，让更多的人购买并获得保障，才能大力发展保险业。

　　"在诊断时赔付时，可按疾病的严重程度给付，如设一至五级的疾病理赔标准，一级不予赔付，二级按20%赔付，三级按30%至45%赔付，五级100%赔付，这不但可为客户在发现病症并治疗期间提供医疗费用的保障，而且还可减少不必要的争议。"

　　定义标准化要清晰明确

　　据悉，英国、新加坡和马来西亚等国家已相继制定了重大疾病标准。在我国，自《健康保险管理办法》出台后，为保障消费者合法权益，保监会已于日前制定了26种重大疾病的标准定义，并初步筛选了7-10种疾病为"核心疾病"，并计划在年内公布和推广。

　　Dr.Marius Barnard博士认为，目前中国重疾险市场正处于初级阶段，中国可以借鉴外国的先进经验，在制订重疾险标准定义要清晰明确。

　　他同时认为，代理人的专业知识也非常重要，他们要把自己所学到的有关重疾险的专业知识介绍给保户，并要从保户的角度出发，解释相关标准和产品的特点。

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　　Marius Barnard博士是一位世界著名的医学权威，曾于1967年在南非与其兄弟Christiaan Barnard教授一起进行了世界上首例人对人心脏以至手术。

　　1983年，由于看到很多患者和他们的家人因患疾病而陷入巨大的经济困顿之中，Barnard博士开出了世界首张重大疾病保险单。

　　他曾在国外进行过无数次的授课，内容主要围绕心脏外科及其相关主题，并且在全球范围内获得了许多国际奖项和任命。他历年来所获得的各种医学奖项、荣誉头衔、职业任命以及理事资格。

　　(新保险周刊)